「洪婉郡的第一胎」-溫柔生產
「生產不是生病，是本能；我要用自己的力量，把孩子生下來！」這是我對生產的第一個盼望。產前，偕先生參加好孕工作室-阿萍醫師的【辦一場生產派對吧！】、【生產計畫諮詢】、嘉黛助產師的【希望種子-產前教育課程】。陳醫師的課讓我認識到：在正視生產風險、母嬰安全、生產計畫保持能夠接受醫療協助 的彈性下，溫柔生產是將生產要如何進行的決定權回歸產婦，讓產婦自己決定陪 產者、用自己的力量、決定在什麼環境與姿勢將孩子娩出。每次的生產經驗都可以是一個故事，可以是獨特的、可以很有人味、甚至，可以很 high。嘉黛助產師的課讓我知道：生產時的身體感受有別於以往，產程的陣痛，會痛多久？是什 麼感覺?心理上、身體上可以怎麼去面對?在課程中，我們把在產程演進中可能會發生的事情大致沙盤演練一次，並保留不同產婦的產程會有個別差異的開放度。每當陣痛來臨時代表孩子離我們越來越接近，可以試著邀請它、專注感受它、然後渡過它。陪產者可以用溫暖的話語鼓勵產婦、做按摩、搔刮、淋浴、泡熱水澡、按壓骨盆等方式幫助產婦渡過每一次的陣痛。上了這些課程讓我對生產歷程有更清楚的圖像，對於產程的未知，心裡多了一份因為知曉而生的安定，並了解到孩子的誕生，是母體、胎兒、接生者、陪產者在產兆中通力合作後的甜美結果。
2017.4.24(一) 39W4D 凌晨 3：30
睡夢中出現 7-10 分鐘一次的循環宮縮，腹部微微悶悶的，小便擦拭時出現淡粉紅色的少量落紅。打電話詢問四季和安的護理師告知狀況，評估是否需要去醫院，最後考量家裡離醫院距離較遠，於是我們決定收拾待產行囊出發了。抵達四季和安後，健步進入觀察室，量胎音、內診確認開 1.5 指，接著進入溫柔生產產房。看到獨自擁有的生產空間、可以沖水舒緩的乾淨浴室、大大的浴缸，心情很是雀躍。我忘了自己凌晨被宮縮吵醒其實沒睡多少，坐在瑜伽球上跟先生聊天、玩自拍，有夠興奮的，於是開始動手佈置起房間，點檯燈、放音樂。
早上 9：30 陳醫師查房
陳醫師帶著燦爛笑容進來查房，關心我當下的狀況，親切地問道：「還 Ok 嗎?」就像是在大考當前在考場教室外準備時，老師特地前來的加油打氣。我告訴陳醫師，不久前看聽到隔壁房有產婦的慘叫聲，突然有種危機感，因為現在身體的感覺還沒有到達這般慘叫聲的程度，不知道產程還要等多久?擔心自己會不會跟媽媽一樣產道不開？反正很多擔心就是了。陳醫師說：「不著急，孩子準備好要出來，自然會讓妳知道。我們持續觀察，如果真的產道不開，我們就再來討論後續可能需要剖腹的問題(此部分在生產計畫書討論過)。」對啊⋯要怎麼出生，孩子會自己選，強求不來，平安最重要。但我真的真的好想要陰道生產喔⋯⋯ 於是我開始用念力催眠自己，希望身體朝著我的想望去做出變化。
10：00-14：30 悠閒地靜候
中午 12：00 測一次 30 分鐘的胎音，13：30 內診一次，維持開 1.5 指，宮縮時腹部覺得悶悶，強度跟早上差不多。我在產房內來回走來走去，一邊看 NBA 季後賽，一邊坐在瑜伽球雙腳打開搖擺著骨盆、上半身趴在床上小睡一下。記得這段時間經常出現排便感，出入廁所總共達 7 次之多，每次排完便，就會很開心地對先生說：
「嘿嘿，嗯出來了，這樣進產池時應該不會大太多，你可以一起進來喲！」
「我鼻要！」我的先生依然堅持。
「好唄∼」
這個也勉強不來。 歐∼怎麼還沒開始痛?我不想被抓去剖腹∼oh no~
14：30 舅舅來了！
在彰化擔任替代役的弟弟清晨得知我的產兆出現，到公司上了上午的班，並跟主管請到了下午的假，驅車北上，原本他還要搭自強號呢，我跟他說還是早點來吧！高鐵錢我出。14：30 抵達產房後，我們大致聊一下後續產程會可能發生哪些事並分配工作：陣痛時先生全神貫注陪在我身邊幫助我渡過， 老弟則在旁邊播放舒緩音樂、攝影做記錄、必要時隨時遞補。
15：00-17：30 產程出現積極的進展
護理師 14：50 左右進產房幫我裝胎音監測器監測宮縮情形。不安於產程一直停滯現狀，我其實有些心(沉不)急(住氣)了！為了讓產程發展更積極一些， 我把之前在書裡看到有關促發產程進行的方法「按摩乳房」拿出來用。經由乳房按摩，引發的宮縮可能促發催產素的分泌，促使產程的進行。我繫著胎音監測器 躺在床上，一邊跟兩位帥哥談笑風生，一邊用手掌心輕輕放在乳頭上，以畫圓的方式撫摸，心裡不斷默想著：「孩子，房間東西收一收，可以出來囉，我們都在等你哦！」 大約 15 分鐘後，腹部開始漸漸出現一波波比較明顯的宮縮，這種宮縮，感覺壓力從腹部的單點出發，然後整個下部腹的核心力量同時間一起往內縮緊凝聚。這種宮縮出現時，話，說不大出來了，需要緊緊抓著床邊的扶手，雙腳掌用力蹬著床板，然後長長地呻吟幾聲。 護理師進房查看：「現在感覺怎樣?」
我：「有幾波收縮還滿強的⋯有嚇到。」
護理師：「(看一下宮縮圖)哦，妳表現很∼好∼歐！這是「會生」的宮縮！」
我：「喔耶！來吧！」
胎音監測器拿掉後，之前一派輕鬆的狀態已是回不去了。宮縮約 2-3 分鐘一 次，那 1 至 1.5 分鐘的陣痛，任何身體的搖擺、任何舒緩的方法都無法緩解它帶來的劇痛。此時我嚐試趴著、躺著、跪著、蹲著等不同姿勢來承接痛的感受，盡可能把兩腿打開讓髖關節變得超級開鬆，希望幫助產道的開展。痛的時候，我真的很想鑽進一個洞躲起來，然後緊緊抓著旁邊的東西，什麼都不做、什麼都不想， 停在那裡，專注地哈氣、發聲就好。我先生在此時會幫我按壓骨盆，或者把他的太陽之手掌心輕輕按在我的腹部或腰部上，只要一陣痛，他的手就立刻會跟我的身體碰觸在一起。此外，我先生發現我陣痛時太專注在哈氣，根本不用提醒我這件事啊！但是我一哈一直哈，一口氣哈的好長，他怕我缺氧，所以不斷大聲地提醒我：
「來，吸氣！吸氣！」
「哈阿∼∼∼∼∼∼∼∼」
「吸氣！！」 產婦面對陣痛的感受是獨自的，陪產者透過肌膚的接觸雖然無法幫助產婦緩解疼痛，但這樣的愛撫與陪伴，讓產婦覺得痛潮來時是有人陪伴且備受呵護，我也因此長出了持續專注面對產程陣痛的正向勇氣。
17：30 起，痛到最高點，快生了，生好快！
17：30 後，陣痛約 60 秒出現一次。一波陣痛完畢喘息小小片刻，下一次的陣痛接踵而至，每次痛潮一來，我心裡的 OS 就是：怎麼這麼快！在一陣劇烈的 收縮陣痛中，突然間，啪啦！破水、落紅一起來。隨著每次收縮，羊水與血水一起被強而有力的腹壓擠出，幾次下來，整個房間床舖上、地面上鋪的浴巾已血跡斑斑。為承接一次又一次的劇痛，整個人彷彿進入另一個境界，我此時持續透過不同姿勢開展我的骨盆，發出長長的低鳴聲，但仍還是被宮縮的劇痛摧殘。我先生看我被陣痛搞得虛累累，請弟弟 call out 護理站，通知護理師他老姊「已經不大一樣了」。18：00 左右護理師進門，見到我們的戰場，非常開心肯定地說道：「哇！ 進度很好，可以 call 陳醫師囉！」腦海裡頓時浮出陳醫師在討論生產計畫時告訴我，她的出現，代表已經差不多了。聽到註生娘娘要來了，我的心情既興奮也好安心。在等待陳醫師的到來之前，我持續專注在鳴聲哈氣上，在沒有陣痛的空擋 把頭髮綁一綁，準備好自己，男士們幫放熱水。
18：52 豆豆出生了！
18：20 陳醫師抵達產房，此時陣痛之間的距離約 30-60 秒，每次收縮時腹部核心就會出現不自主的「猛然用力」，在懷孕期間積極鍛練的腹橫肌確實派上了用場， 擠壓的力道大得非常嚇人，感覺兒子可以被我「噴」出來似的，心裡會有些怕怕，但我此時傾聽身體，讓它發生，站立著，額頭緊緊貼在先生的胸膛，雙手環繞在他的脖子上，發出狠狠粗粗低低的鳴聲，左右輕輕搖晃， 形成一段雙人小舞蹈。陳醫師檢查後說：「很好，這個用力一、兩次就出來囉！」那麼快?！孩子出來之前應該下水玩玩看吧！經醫師評估沒問題後，我下水了！
進入產池後，溫暖的熱水瞬間包覆著敏感僵硬的肌膚，身體的緊繃感在水中釋放掉，整個人變得好舒服、好輕鬆，疼痛感也得到相當的緩解。我用跪姿耗了好一陣子，出現了幾波比較弱的收縮，加上我擔心會陰撕裂，不大敢放大力，陣痛強度跟在浴缸外比起來似乎也變得不怎麼強烈。其實當下已經萬事俱備了，就卡在我自己(心理)這一關⋯..。在陣痛時有所保留「怕怕地用力」幾次下來，還是把兒子頭蓋骨部位擠了出來，卡在產道口，產道被撐得好大、好開、好痛！陳醫師建議我換成斜躺試試看，並告訴我：
「它(會陰)還是完整的，妳可以放力來，用力屁股高度不要抬超出水面，兩腿盡量打開膝蓋不要向內夾。」
改成斜躺，我看到了兒子濃密的頭髮，他就在那裡，好真實，離我好近！
我告訴自己：「(台語)存生一條路，催落去啦！」
接著陳醫師趁著一次的陣痛幫我順著宮縮力量用手輕推肚子，將寶寶往下帶，我接著在下一波的陣痛中，專注把意識停在腹部，想著力量往下走。兒子就在一陣響徹雲霄的尖叫聲中，被我超爆強的腹壓給噴了出來……………對，真的是用噴的。兒子娩出後，陳醫師迅速地將繞頸的臍帶花環解開後將兒子送到我胸前，那一刻，其實有些反應不過來，我激動地說，剛剛到底發生什麼事啊?！現在想起來， 是一種混合覺得極為不可思議、驚喜、感動、踏實又有些自豪的喜悅。 兒子依偎在我懷裡，我端詳著。臉皺皺的、鼻子小小的、頭髮好濃密，捲捲的，皮膚粉紅色，摸起來滑滑軟軟綿綿，白黃色的胎脂遍佈全身，⋯看不出眼 皮是單還是雙(哈)。
「嗨∼歡迎你！」在大人狂喜的歡迎聲裡，兒子他卻很安靜，沒有哭，只是不斷吐著羊水。
「來唱生日快樂歌吧！」
「主！你！生！日！快！樂！」
「娃∼娃娃∼∼！」他大哭。
是知道自己出生?！
還是抗議我們太嗨啦?
我們玩了一會兒，胎盤隨即排了出來，陳醫師問：「誰要來剪臍帶?爸爸嗎?還是婉郡妳想要自己剪?還是弟弟?！」最後決定是由先生剪了臍帶，就在我胸前，見證「第一次與兒子分開」的這一刻。
斷臍後，母嬰離開浴缸回到床上進行親膚接觸，讓兒子尋乳與吸吮。陳醫師利用時間為我們做胎盤拓印，以紀念孩子在腹中生命之源的曾經存在，為兒子的生產派對畫下圓滿的句點。
最後，有關會陰的縫合，是此次生產難忘的一頁。我的會陰在兒子娩出時稍微裂了一個大約一公分「閃電形」的開口，經陳醫師評估，站起來傷口合得起來，一段時間後它會癒合，可縫，也可不縫。在得知不會引響泌尿狀況下，我選擇不要縫，且相信身體的自癒能力;會陰的肌膚一定能找到它彼方的麻吉，手牽手黏在一起。陳醫師起初尊重我的決定，並表示這幾天她會持續幫我追蹤傷口的狀況。產後住院休養的每一天，陳醫師都來探視並檢查我的傷口，檢查完後都會語重心長地跟我再次確認：
「其實，有一點點開，我們要不要考慮稍微給它帶個幾針? 感覺會稍微繃繃的，不大舒服，但三五天後感覺就會好很多。」
「歐⋯..我不想縫。」
我每一次都如此猶豫地回應，其實是不敢縫，即使知道縫合會好得比較快還是不敢跨出那一步。出院前一晚，陳醫師繼常來病房探訪，用比較堅定的態度建議我帶個幾針其實會比較好，但我還是萬般猶豫，而陳醫師一樣給我時間考慮，嗯， 應該說她在等我「想通」。雖然不縫合下一胎會比較好生，但開開的多少會影響夫妻性福呀，所以最後還是決定縫了。
事後回想，從這整件事，我見證了溫柔生產讓產婦自主的精神所在，這件事讓我知道：身體是產婦自己的，在沒有影響正常身體機能的狀況下，我有權力選擇要縫或不要縫，但我當然也必須自行承擔不縫之後後果的好與壞。
這次生產，沒有打催生、沒有灌腸、沒有吊點滴、沒有打無痛分娩、沒有注射抗生素、沒有剪會陰、延遲斷臍、爸爸剪臍帶、母嬰親膚接觸直到過癮，所用的醫療介入是三次三十分鐘的胎音監測、兩次內診以及最後會陰的縫合，全程完全依照我的計畫走。很幸運、也很感謝，接觸到好孕工作室鈺萍醫師和嘉黛助產師的產前課程，讓我的第一次的生產就能與它「溫柔的相遇」，可以在身處未知狀況下保有自信，在產程最難熬的時候，可以心裡踏實、有方法的從容渡過。產後，催產素大爆炸，會陰傷口的不適、宮縮排惡露的悶痛，因為忙著學習哺乳而轉移了注意力。哺乳初期的心酸血淚：跟兒子磨合含乳姿勢、乳頭破掉，也隨著不放棄持續親餵、想要給兒子滿滿的愛的精神意志下，順利的習得哺餵技巧，至今孩子也吸的很不錯，親餵成為我們母子每日的獨享時光。
感謝陳醫師，從懷胎後期去找您產檢開始，總是給我滿滿的正能量，我經常聽到您說的一句話是：
「妳可以自己生喔！」
一開始我不大敢相信，太不可思議了啊，但上了課之後，對於生產的過程與細節更加了解，加上積極的自我催眠， 一股傻勁兒相信自己做的到，最後還真的靠自己的力量把孩子生了出來。謝謝您，我真的做到了。我很慶幸，是由您的雙手，迎接我的第一個孩子出生。感謝我的陪產者，我的先生紹仁、以及弟弟啟瑞。兩位男士在陪產前，為了克服恐懼，上 youtube 看了很多別人的生產影片先做預習，生產當天他們用他們的方式陪伴我，讓我感覺很自在，當我有狀況時立刻出現在我面前給我最到位的幫助，他們是神隊友無誤。
感謝我的爸爸媽媽，總是給我空間讓我思考自己要什麼，自己規劃、做出決定，然後盡力去得到它，連生孩子也是一樣。我、先生和弟弟因為參與這次生產經驗，見證如此順勢、友善的迎接生命的方式，讓我們加深了對生命誕生的了解， 也因經歷了這一段生產經驗，成為一個更完整的人，感覺真棒。希望下一胎可以邀請爸爸媽媽來開一場生產趴！